添付文書 【ノベルジン錠25mg,50mg,顆粒5%】18. 薬効薬理
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【ノベルジン錠25mg,50mg,顆粒5%】
18. 薬効薬理
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18.1 作用機序
〈ウィルソン病（肝レンズ核変性症）〉
本剤は亜鉛として効果を発揮し、作用機序は腸管細胞でのメタロチオネイン生成誘導である 13）。メタロチオネインは、システインに富む蛋白で金属キレート作用を持ち、食物に含まれる銅及び消化液中に分泌された内因性の銅を腸管粘膜上皮細胞で結合し、銅の門脈循環中への移行を阻害する。メタロチオネインと結合した銅は、吸収されず糞便中に排泄される。また、亜鉛は、肝臓等、他の臓器においてもメタロチオネインを誘導し、作用を発揮するものとも考えられている 14）。
18.2 血中亜鉛濃度低下の改善効果
〈低亜鉛血症〉
3種類の血中亜鉛濃度低下動物モデル（卵巣摘出ラット、四塩化炭素誘発性肝硬変ラット及びアルドステロン/Na誘発性アルドステロン血症ラット）において、酢酸亜鉛又は硫酸亜鉛を腹腔内又は経口投与したとき、血中の亜鉛濃度は増加し、これらの動物モデルにおける血中亜鉛濃度低下が改善することが報告されている 15～17）。
【文献】
13）Yuzbasiyan-Gurkan V, et al. J Lab Clin Med. 1992 ; 120（3）: 380-6
14）Lee DY, et al. J Lab Clin Med. 1989 ; 114（6）: 639-45
15）Sunar F, et al. Pak J Pharm Sci, 2009 ; 22 : 150-4
16）Riggio O, et al. Hepatology. 1992 ; 16 : 785-9
17）Gandhi MS, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2008 ; 52 : 245-52
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