FAQ 【ユニタルク】胸膜癒着術を行った場合の保険請求について教えてください。

回答: 胸膜癒着術はJ008胸腔穿刺（処置）^※に該当します(手術ではありません)。

注）保険上の解釈については、製薬企業はコメントできる立場にありません。

　　所在地の審査支払機関(社会保険支払基金支部・国保連合会)あるいは地方厚生局にご確認ください。

　　また診療報酬点数や算定要件などは最新の告示・通知をご確認ください。

※＜点数告示＞ ^1）

J008胸腔穿刺(洗浄、注入及び排液を含む。)　 275点

注　6歳未満の乳幼児の場合は、乳幼児加算として、110点を加算する。

＜実施上の留意事項＞ ^2）

(1) 胸腔穿刺、洗浄、薬液注入又は排液について、これらを併せて行った場合においては、胸腔穿刺の所定点数を算定する。

(2) 単なる試験穿刺として行った場合は、「D419」その他の検体採取の「2」により算定する。

参考）ユニタルク胸膜腔内注入用懸濁剤4g薬価￥7,236.00/瓶（令和7年現在）

１）診療報酬の算定方法の一部を改正する告示（令和６年度　厚生労働省）
２）診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（通知）（令和６年度　厚生労働省）

参考になりましたか？